溺水,*多的情形是水深入肺部而引发窒息,此外还有因声带附近的痉挛(喉咙痉挛)导致空气进不到肺部的窒息,以及突然接触冷水引起反射性心脏停止跳动等,这些情况都是因缺氧所造成的意识消失,一般而言,无氧状态持续3分钟以上就会引起脑细胞障碍。但当人体溺在冰冷的水中而导致体温的下降时,脑的代谢会跟着变慢,需氧量自然也会减少,因此即使心脏停止跳动了20~ 30分钟以上,还是有救活的可能www.laozongyi.com/ysdt/120532.html。
对溺水者急救时,应根据溺水者的状态采取不同的措施。
1.溺水者清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等待救援人员或送医院观察。
2. 昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏:呼叫120,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。
3. 昏迷,无呼吸有脉搏:类似“假死”状态,患者喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止,此时仅仅给予开放气道、人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。
4. 昏迷,无呼吸无脉搏:即刻清理口鼻异物,开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按压(Compression),即采用传统的A-B-C心肺复苏急救顺序。切记同时呼叫120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
案例中救援者所采取的是倒背控水法。控水法由来已久,花样繁多,如牛背马背颠簸、倒挂在树上,腹部冲击,还有网**传很广的“倒背着跑”。但有医生警告,控水可能造成胃内容物返流甚至误吸,并导致心肺复苏延迟。控水是将误吸入的水排出体外,但新的溺水复苏观念中,并不提倡控水。
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